Гемолитическая анемия
Какие причины могут вызвать гемолитическую анемию? Чем она характеризуется? Это большая группа заболеваний, для которых характерно укорочение жизни эритроцитов, иногда до нескольких дней, и их распад, в то время как в норме она составляет 100—120 дней. Усиленный распад эритроцитов компенсируется
интенсивным кроветворением в костном мозге. Однако, если продолжительность жизни эритроцитов менее 30 дней, нарушается равновесие между их разрушением и образованием и развивается малокровие.
У новорожденных и грудных детей компенсаторные возможности костного мозга значительно ниже, чем у взрослых, и часто к этому состоянию присоединяется недостаток фолиевой кислоты.
Причина гемолитической анемии — гемолиз (разрушение) эритроцитов, который может быть при неправильном их строении (внутриэритроцитарные факторы — наследственные, врожденные) или влиянии вредных внешних факторов (антитела, инфекции, токсины, физические или химические факторы, повреждение стенок кровеносных сосудов).
Что такое врожденный сфероцитоз? Как его лечат? Врожденный сфероцитоз — чаще всего встречающаяся причина гемолитической анемии. Это наследственное заболевание, передающееся через одного из родителей. Иногда его можно проследить в нескольких поколениях. Болезнь возникает в результате неправильного строения оболочки эритроцитов, что приводит к повышенной проницаемости и изменению их формы — появлению так называемых сфероцитов, которые во время циркуляции через сосуды селезенки разрушаются.
Признаки врожденного сфероцитоза: гемолитическая анемия, желтуха, увеличение селезенки. Болезнь угрожает жизни, если проявляется в период новорожденности. Недиагностированный и нелеченый сфероцитоз приводит к поражению мозга в результате действия высоких концентраций билирубина.
Методом лечения является удаление селезенки. Этим не устраняется сфероцитоз, а удаляется орган, разрушающий эритроциты. После операции уменьшается анемия, исчезает желтуха, нормализуется время жизни эритроцитов.
Что такое иммуногемолитическая анемия? Как ее лечат? Иммуногемолитическая анемия обусловлена действием антител, разрушающих собственные эритроциты. Антител могут появляться при бактериальных, вирусных инфекциях, под воздействием лекарств (антибиотиков, противосудорожных средств и др.). Иногда образование антител сопутствует злокачественным новообразованиям и гиперпластически-воспалительному синдрому.
Особый вид иммуногемолитической анемии — серологический конфликт между матерью и ребенком по резус-фактору или группе крови (АВО).
Признаками острой иммуногемолитической анемии являются очень быстро возникающая анемия и желтуха, которым могут сопутствовать рвота, боли в животе, головные боли, признаки кровоточивости, даже судороги.
Заболевание требует неотложного стационарного лечения.